中耳炎持续流脓需及时就医，通常提示感染未控制或存在并发症，需在24~48小时内就诊，明确病因后针对性治疗。
一、急性化脓性中耳炎
多由细菌感染引发，表现为耳痛、发热及脓性分泌物。需遵医嘱使用抗生素控制感染，同时保持耳道干燥，避免进水。儿童患者需特别注意听力变化，若出现高热不退或精神萎靡，应立即就医。
二、慢性中耳炎
长期流脓伴鼓膜穿孔，需定期清理耳道分泌物，局部使用滴耳液。反复感染可能需手术修复鼓膜，改善听力并预防胆脂瘤形成。老年患者需警惕肿瘤风险，建议每3~6个月复查。
三、鼓膜穿孔合并感染
穿孔后细菌易侵入中耳，需每日清洁耳道，使用抗生素滴耳剂。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散。穿孔超过3个月未愈合者，需评估手术指征。
四、特殊人群护理
婴幼儿应避免平躺喂哺，防止呛奶加重感染。孕妇需注意孕期保健，避免感冒诱发中耳炎。合并免疫缺陷疾病者需加强感染监测，必要时预防性使用抗生素。
五、预后与预防
及时治疗可降低听力损伤风险，慢性病例需长期随访。预防措施包括避免用力擤鼻、游泳时戴耳塞及积极控制过敏性鼻炎。儿童每年定期检查听力，早期干预可改善生活质量。
