肌炎是一组因炎症导致肌肉损伤的疾病,特征为肌肉疼痛、无力,可累及心肌等重要器官,病程从急性到慢性不等。

一、按病因分类
1.感染性肌炎:病毒(如EB病毒)或细菌感染引发,常伴发热、肌肉压痛,需抗感染治疗。
2.自身免疫性肌炎:如多发性肌炎,自身抗体攻击肌肉,多见于中年女性,需免疫抑制剂。
3.代谢性肌炎:线粒体疾病或电解质紊乱导致,儿童多见,表现为运动不耐受。
4.药物/毒物性肌炎:他汀类药物或酒精可诱发,停药后症状缓解。
二、特殊人群注意事项
儿童:避免剧烈运动,及时排查疫苗接种后反应,定期监测肌酸激酶(CK)。
孕妇:孕期肌炎罕见,需警惕子痫前期,产后需复查肌力。
老年人:合并慢性病者需加强营养支持,预防跌倒。
三、关键治疗原则
1.非药物干预:急性期休息制动,恢复期渐进式康复训练。
2.药物治疗:糖皮质激素为一线,严重病例联用免疫抑制剂。
3.监测指标:定期检测CK、肌红蛋白及肝肾功能,避免药物毒性。
四、预防建议
避免过度劳累,均衡饮食补充维生素D及镁。
高危人群(如自身免疫病患者)需定期体检。
用药前咨询医生,避免他汀类药物与其他降脂药联用。



