夫妻长期避孕的最安全方式优先选择高效可逆措施，如宫内节育器（含铜或含激素）、长效口服避孕药、长效皮下埋植剂等，这些方法失败率低于1%。
一、宫内节育器：
含铜宫内节育器（如TCu380A）可提供长达10年避孕，一次放置长期有效，适合无生育需求者；含左炔诺孕酮宫内节育器（宫内缓释系统）兼具避孕与改善月经的作用，哺乳期女性也可使用。
二、长效口服避孕药：
含雌激素和孕激素的复合制剂（如左炔诺孕酮炔雌醚片）每月一次服用，正确使用时避孕率超99%，但需注意可能引起初期月经紊乱，高血压、血栓史人群慎用。
三、长效皮下埋植剂：
单孕激素类埋植剂（如依托孕烯）一次植入可避孕3年，适合需长期避孕且不能耐受激素副作用者，可能出现经期点滴出血，糖尿病患者需监测血糖。
四、男性绝育术：
输精管结扎术是永久性避孕方式，术后需确认精子消失（约3个月），有出血倾向或生殖系统感染者需暂缓手术，术后仍需短期避孕直至确认无精子。
特殊人群提示：
哺乳期女性可选用宫内节育器或单孕激素制剂，避免含雌激素药物；有严重肝肾疾病者优先选择宫内节育器或避孕套；年龄＞35岁且吸烟女性禁用长效避孕药。
