双侧筛窦炎症的治疗需结合病因，急性感染期以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）为主；慢性期可加用黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。同时需配合鼻腔冲洗、避免过敏原刺激。
急性感染性筛窦炎：多由细菌感染引发，需遵医嘱使用针对呼吸道常见致病菌的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾。同时可短期使用鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿，改善通气。
过敏性筛窦炎：需规避过敏原（如花粉、尘螨），鼻用糖皮质激素喷雾作为一线治疗，可联合口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
慢性筛窦炎：长期炎症需综合管理，除鼻用糖皮质激素外，可加用黏液促排剂促进鼻窦分泌物排出。若保守治疗无效，需评估手术指征。
特殊人群注意：儿童用药需严格按年龄和体重调整剂量，避免使用成人剂型；孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生；老年患者合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，需注意药物相互作用。
非药物干预：每日用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻窦引流通畅；避免辛辣刺激饮食，戒烟，增强免疫力，减少复发风险。
