风湿性心脏治疗需分阶段进行，急性期以控制链球菌感染和炎症为主，慢性期重点是预防并发症及修复心脏结构异常。
1.急性期治疗
链球菌感染需及时用抗生素（如青霉素类）清除感染源，同时使用抗炎药物（如非甾体抗炎药）控制关节和心脏炎症，儿童需注意用药剂量与禁忌。
2.慢性期药物治疗
根据心脏瓣膜受损程度，使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能，需定期监测肾功能和电解质，老年患者应注意药物相互作用。
3.手术治疗
瓣膜严重病变时需行瓣膜修复或置换术，手术年龄建议16岁以上，但需结合心功能评估。术后需长期抗凝治疗，孕妇及哺乳期女性需提前与医生沟通。
4.特殊人群注意事项
老年患者需避免过度劳累，儿童应加强预防链球菌感染（如保持口腔卫生），合并糖尿病或高血压者需严格控制基础病，定期复查心电图和心脏超声。
5.生活方式调整
保持低盐饮食，避免剧烈运动，戒烟限酒。出现呼吸困难、水肿等症状时应立即就医，每年进行一次心脏健康检查，尤其关注心功能指标。
