痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病,多见于40岁以上男性及绝经后女性,常伴高尿酸血症。

尿酸生成过多:体内嘌呤代谢异常(如遗传性酶缺陷)或大量摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),导致尿酸合成增加,超过肾脏排泄能力。
尿酸排泄减少:肾脏排泄功能下降(如慢性肾病)或药物(如利尿剂)、炎症等因素干扰尿酸排泄,使血液中尿酸浓度持续升高。
诱发因素:高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、受凉、脱水等可引发尿酸盐结晶析出,诱发急性关节炎,表现为关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。
治疗原则:急性期以非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状;缓解期以降尿酸药物(如抑制尿酸生成药、促进尿酸排泄药)控制尿酸水平,同时调整生活方式,减少高嘌呤食物摄入,增加饮水量。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多与遗传或代谢性疾病相关,需由专科医生诊疗;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先通过饮食和生活管理控制症状;老年患者常合并多种疾病,用药需综合评估肾功能。



