类风湿关节炎典型症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节肿痛),常伴关节畸形、功能障碍,部分患者可出现发热、乏力等全身表现,症状多在活动后加重,休息后缓解。

关节症状:晨僵是重要标志,多在早晨起床后出现,持续时间长且难以缓解。对称性关节炎表现为双侧肢体关节同时受累,常见于手指近端指间关节、掌指关节、手腕、膝盖等部位,可伴肿胀、疼痛、活动受限。
全身症状:部分患者在疾病活动期出现低热,少数高热;还可能有乏力、食欲减退、体重下降等非特异性表现,长期炎症可导致贫血、骨质疏松,增加骨折风险。
关节外表现:类风湿结节是特征性表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下;血管炎可累及皮肤、心脏、肺等,出现皮疹、心包炎、间质性肺病等;眼部可发生巩膜炎、虹膜炎,影响视力。
特殊人群影响:儿童类风湿关节炎(幼年特发性关节炎)以发热、皮疹、关节痛为主要表现,易累及大关节,长期可致关节畸形;老年患者症状可能不典型,易合并骨质疏松、心血管疾病,治疗需兼顾多器官功能。