双肺上叶间隔旁型肺气肿是一种以肺组织间隔旁区域肺泡结构破坏、气体残留为特征的慢性阻塞性肺疾病，多见于长期吸烟或老年人群，通常无明显症状，需影像学检查发现。
病因与高危因素：主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露相关，老年人群因肺组织自然老化也易发生。吸烟是明确的独立危险因素，可加速肺泡间隔破坏。
临床表现特点：多数患者无明显症状，仅在体检CT时偶然发现。少数严重者可能出现轻微胸闷、活动耐力下降，急性加重时可能出现咳嗽、气短加重。
诊断与鉴别：胸部CT是诊断金标准，表现为肺上叶胸膜下区小气囊样低密度影，需与肺大疱、肺囊肿等鉴别。肺功能检查可评估气流受限程度。
治疗与管理：无症状者无需药物治疗，戒烟是核心干预措施。存在气流受限者可使用支气管扩张剂缓解症状，合并感染时需抗感染治疗。定期复查肺功能和影像学检查，监测病情进展。
特殊人群注意事项：老年人需加强呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸；吸烟者应立即戒烟，避免二手烟暴露；合并心血管疾病者需更密切监测心肺功能，预防急性事件。
