感冒时鼻塞流鼻涕主要是病毒感染引发鼻黏膜炎症反应，导致鼻黏膜充血水肿、腺体分泌增多，同时鼻腔纤毛运动受抑制，分泌物排出受阻。
病毒感染直接引发：鼻病毒等病原体侵袭鼻黏膜上皮细胞，激活免疫反应，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，血浆渗出形成鼻塞；同时刺激杯状细胞和腺体分泌黏液，导致流鼻涕。
免疫细胞参与炎症反应：免疫系统激活后释放组胺等炎症介质，进一步加重鼻黏膜充血水肿，使鼻腔狭窄、通气不畅，分泌物增多且变黏稠，形成典型感冒症状。
儿童特殊情况：婴幼儿鼻黏膜娇嫩，感冒时鼻塞更明显，可能影响吃奶和睡眠，需优先采用生理盐水滴鼻等非药物干预；6岁以下儿童避免使用成人复方感冒药，以防药物副作用。
特殊人群注意：孕妇、老年人或有哮喘、心脏病等基础疾病者，感冒症状可能加重基础病，需及时就医，避免自行用药，同时注意休息和水分补充。
治疗原则：以缓解症状为主，可使用生理盐水洗鼻、局部热敷等非药物方法；若症状严重影响生活，可在医生指导下短期使用减充血剂或抗组胺药，需严格遵循用药禁忌。
