痛风性滑膜炎急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素为主；缓解期需降尿酸治疗，常用药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类。
急性发作期用药
非甾体抗炎药可快速抗炎止痛，需注意胃溃疡、肾功能不全患者慎用；秋水仙碱能抑制炎症反应，但可能引发腹泻等副作用，老年患者需调整剂量；糖皮质激素适用于上述药物无效或不耐受者，短期使用可避免长期副作用。
缓解期降尿酸治疗
抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他，适用于尿酸生成过多者；促进尿酸排泄药物如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少者。用药期间需定期监测尿酸水平，避免尿酸波动诱发急性发作。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，建议从小剂量开始；肾功能不全者优先选择别嘌醇或非布司他，避免使用苯溴马隆；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免药物对胎儿或婴儿的影响。
生活方式调整
严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精；增加饮水量至每日2000ml以上，促进尿酸排泄；规律运动，避免剧烈运动诱发关节损伤，控制体重预防痛风发作。
