不来月经（闭经）需根据具体原因用药，如内分泌紊乱可考虑激素类药物调节，器质性病变可能需手术或针对性治疗。
1.内分泌失调导致的闭经
若因雌激素、孕激素水平异常引发，可使用雌激素、孕激素类药物（如黄体酮）调节周期。需先通过激素六项检查明确病因，确保用药安全。
2.多囊卵巢综合征（PCOS）引发的闭经
针对胰岛素抵抗和排卵障碍，可使用口服短效避孕药调节激素，同时需结合生活方式干预（如减重、运动）。
3.甲状腺功能异常导致的闭经
若为甲状腺功能减退，需补充左甲状腺素钠片；甲状腺功能亢进则需抗甲状腺药物。甲状腺功能恢复后，月经通常会自行改善。
4.高泌乳素血症引发的闭经
常用溴隐亭等多巴胺受体激动剂降低泌乳素水平，恢复卵巢功能。治疗期间需定期复查泌乳素水平。
特殊人群注意事项
青春期少女（12-16岁）若初潮后月经稀发，可先观察；过度节食或剧烈运动者，需恢复正常饮食和运动习惯，必要时就医。育龄期女性闭经需排除怀孕可能，哺乳期女性闭经多为正常生理现象，断奶后月经通常恢复。
