耳朵里长粉刺（医学称耵聍腺堵塞或皮脂腺堵塞）通常是耳道皮肤毛囊/皮脂腺分泌旺盛、清洁不当或耵聍排出不畅导致，一般无感染时表现为皮下小硬疙瘩，偶有轻微胀痛。
耳道皮脂腺堵塞：多见于皮脂腺分泌旺盛的青少年，耳道内皮脂腺导管狭窄易堵塞，形成米粒至黄豆大小硬疙瘩，常无红肿疼痛，挤压可能有白色皮脂栓，需避免自行挤压。
耳道耵聍腺堵塞：耵聍（耳屎）混合皮脂、上皮细胞堆积形成，伴耳道潮湿时易形成栓塞，表现为耳道内黑色或黄色硬团块，易被误认为粉刺，需专业工具清理。
感染性炎症：若堵塞物被细菌感染，会出现红肿、疼痛、化脓，需使用外用抗菌药物（如抗生素滴耳液），避免自行用药，婴幼儿及老年人需由医生操作。
特殊人群注意：婴幼儿耳道娇嫩，禁止用棉签或尖锐物掏耳，可用医用生理盐水轻柔湿润软化；老年人皮肤干燥，耳道清洁需更温和，建议定期至医疗机构清理。
日常预防：避免频繁掏耳，洗澡后及时擦干耳道水分，保持耳道干燥清洁，饮食清淡减少高油糖摄入，若出现持续疼痛、听力下降或分泌物异常，需及时就医。
