骨关节炎治疗以非药物干预为核心,结合药物与手术,需根据病情阶段、年龄及个体差异调整方案。

1.非药物干预:
- 运动疗法:低冲击有氧运动(如游泳、骑自行车)增强肌力,改善关节功能。
- 体重管理:超重者减重可降低关节负荷,减少疼痛发作频率。
- 物理治疗:热疗、冷疗缓解炎症,辅助器具(如手杖)减轻关节压力。
- 止痛药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛,需注意胃肠道副作用。
- 关节腔注射:透明质酸钠改善关节润滑,氨基葡萄糖可能延缓病情进展。
- 关节镜手术:适用于早期软骨损伤修复,清理游离体或滑膜。
- 关节置换术:终末期患者的有效选择,术后可显著改善生活质量。
- 老年人:优先选择保守治疗,避免长期使用非甾体抗炎药,预防药物相互作用。
- 孕妇:尽量避免药物干预,通过物理治疗和生活方式调整缓解症状。
- 儿童:罕见,若因遗传或创伤导致,需早期干预,避免过度负重。