男性咳嗽时左下腹疼痛，可能由腹壁肌肉拉伤、肠道刺激、泌尿系统问题或生殖系统炎症等引起。若疼痛持续或加重，需及时就医明确原因。
1.腹壁肌肉拉伤
咳嗽时腹压骤增，可能拉伤左下腹肌肉或筋膜，尤其长期咳嗽或剧烈运动后常见。表现为刺痛或牵扯痛，按压时疼痛明显，休息后可缓解。
2.肠道刺激或痉挛
咳嗽引发腹压变化，刺激敏感肠道或诱发痉挛，可能伴随腹胀、腹泻或便秘。慢性便秘者或肠道易激综合征患者更易出现，通常无器质性病变。
3.泌尿系统问题
左侧输尿管结石或炎症可能在咳嗽时因结石移动或压力变化引发疼痛，常伴尿频、尿急或血尿。需通过影像学检查（如超声）明确诊断。
4.生殖系统炎症
男性左侧精索静脉曲张或附睾炎等炎症，咳嗽时腹压增加可能牵扯疼痛，伴随局部坠胀感或阴囊肿胀。需结合体格检查及超声评估。
温馨提示
若疼痛短暂且轻微，可先观察，避免剧烈咳嗽，适当休息；
若伴随发热、血便、排尿异常或疼痛持续超过3天，应尽快就诊，排查器质性疾病；
长期咳嗽需优先控制病因，避免腹压反复刺激损伤。
