3个多月不来月经（医学称闭经），需优先排查怀孕、内分泌失调、器质性病变及精神压力等因素，建议先做早孕检测，再结合年龄、病史等进一步评估。
一、育龄期女性（18-45岁）
若有性生活，先通过早孕试纸或医院血HCG检测排除妊娠。若未孕，需排查多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等，建议检查性激素六项、妇科超声及甲状腺功能。
二、青春期女性（12-18岁）
初潮后1-2年内月经不规律属正常，若超过3个月，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟有关，需排查过度节食、剧烈运动等因素，建议调整生活方式，必要时就医检查。
三、围绝经期女性（45-55岁）
月经周期延长、经量减少是正常围绝经期表现，若超过3个月，需排除卵巢功能衰退、子宫疾病等，建议检查妇科超声及AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备功能。
四、特殊情况处理
若伴随体重骤变、异常出血、严重腹痛，需立即就医；长期压力大、作息紊乱者，应优先调整生活方式，保持规律作息与均衡饮食，必要时在医生指导下进行激素调节。
