胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗。
一、病毒性胸膜炎
多由柯萨奇病毒、腺病毒等引起，症状较轻，胸痛与发热程度常呈中度，病程一般1-2周，可自愈，无特异性治疗，以对症退热、止痛为主。
二、细菌性胸膜炎
常见致病菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，起病急，高热、胸痛剧烈，伴咳黄脓痰，若延误诊治可能进展为脓胸，需抗生素治疗。
三、结核性胸膜炎
结核菌感染所致，表现为低热、盗汗、消瘦，胸腔积液多为中大量，需抗结核药物规范治疗，疗程6-12个月，避免复发。
四、癌性胸膜炎
多为肺癌、乳腺癌转移，起病隐匿，胸腔积液增长快，伴体重下降，需针对原发病治疗，结合胸腔穿刺抽液缓解症状。
特殊人群提示：
儿童：症状不典型，易被忽视，需警惕持续发热伴呼吸急促。
老年人：症状轻但并发症风险高，建议早发现早干预。
糖尿病患者：感染控制难度大，需加强血糖管理。
出现上述症状建议及时就医，明确病因后规范治疗，避免延误病情。
