急性糜烂性胃炎主要临床症状为上腹痛、腹胀、恶心呕吐，部分患者可出现呕血或黑便，症状通常在应激、药物使用或饮食不当后数小时至数天内出现。
1.应激相关症状：严重创伤、手术、感染等应激状态下，胃黏膜缺血缺氧，易出现突发上腹痛、反酸，约10%患者伴少量呕血或黑便，需及时就医抢救原发病。
2.药物相关症状：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素者，可能出现隐痛、烧灼感，少数人因胃黏膜损伤出血，表现为咖啡渣样呕吐物或柏油样便，应立即停药并就诊。
3.酒精/饮食相关症状：过量饮酒或进食刺激性食物后，数小时内出现上腹部不适、恶心，严重者因黏膜糜烂出血出现呕血（鲜红色或暗红色），需警惕急性出血性休克风险。
4.特殊人群表现：老年人因反应迟钝，症状可能不典型，仅表现为乏力、黑便；儿童患者多因感染或误服药物引发，可能伴哭闹、拒食，需优先排查饮食安全。
治疗建议：优先非药物干预，如停止刺激因素、禁食刺激性食物；药物治疗需在医生指导下使用质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂，避免自行用药掩盖病情。
