儿童睾丸一个疼一个不疼，可能与炎症、外伤、扭转或肿瘤等因素相关，需关注疼痛持续时间（数小时内或超过24小时）、伴随症状（如肿胀、发热）及是否影响排尿或活动，及时就医排查。
1.急性疼痛（数小时内）
多提示睾丸扭转或急性附睾炎，扭转若超过4小时可能导致睾丸缺血坏死，需紧急手术探查；附睾炎常伴发热、阴囊红肿，需抗生素治疗。
2.慢性疼痛（超过24小时）
可能为慢性附睾炎、鞘膜积液或外伤后遗症，表现为隐痛或坠胀感，需超声检查明确病因，必要时抗炎或手术干预。
3.生理性差异
部分儿童因睾丸发育不对称或提睾肌收缩，可能出现短暂轻微不适，无红肿、发热等异常时可观察，避免剧烈运动。
4.特殊人群注意事项
婴幼儿无法表达疼痛，家长需观察哭闹、拒食、排尿异常等；青春期儿童若疼痛伴阴囊肿块，需警惕睾丸肿瘤（罕见但需排除），及时就诊。
温馨提示：任何单侧睾丸疼痛持续超过1小时，或伴随高热、恶心呕吐，均需立即就医，避免延误治疗。日常注意避免剧烈运动，穿着宽松衣物，保持阴囊清洁干燥。
