扁桃体发炎主要由病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（以A组β溶血性链球菌最常见）感染引起，也可能因免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等因素诱发。
病毒感染：占扁桃体炎诱因的50%~70%，尤其在儿童和青少年中高发，病毒通过飞沫或接触传播，引发扁桃体黏膜充血、水肿及炎症反应。
细菌感染：以链球菌感染为主，常继发于病毒感染后，细菌侵袭扁桃体实质，导致脓性分泌物渗出，表现为咽痛剧烈、扁桃体表面可见白色脓点。
免疫力因素：过度疲劳、营养不良、长期熬夜等导致免疫力下降时，扁桃体易受病原体侵袭；儿童扁桃体未完全萎缩、青少年免疫系统活跃期也易发生反复感染。
特殊人群注意：婴幼儿扁桃体尚未完全发育，感染后易出现高热、呼吸困难，需密切观察；孕妇因激素变化及免疫力波动，感染风险增加，需避免自行用药；老年人扁桃体萎缩后感染少见，但合并基础疾病者需警惕并发症。
非药物干预：多数病毒性扁桃体炎可通过多喝水、温盐水漱口、清淡饮食缓解；化脓性扁桃体炎需及时就医，儿童禁用阿司匹林，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热。
