干咳是否为肺热或肺寒需结合症状、病程及诱因判断。肺热干咳多伴随咽喉肿痛、黄痰、口干，肺寒干咳则以清稀痰、怕冷、流清涕为特征，需从症状表现、诱因、病程及特殊人群差异综合区分。
肺热干咳：常见于急性上呼吸道感染初期，热邪侵袭肺系，表现为干咳无痰或少量黄痰，咽喉红肿疼痛，可能伴随发热、口干舌燥、便秘。多见于成年人及体质偏热人群，尤其秋冬季节燥热环境下易发生。
肺寒干咳：多因外感风寒或长期受凉，寒邪停滞肺络，以干咳少痰、痰液清稀色白，伴随畏寒怕冷、鼻流清涕、无汗为特点。儿童及老年体弱者更易因保暖不足诱发，病程初期症状较明显。
特殊人群注意：儿童脾胃功能较弱，避免盲目使用寒凉药物，可通过饮用生姜红糖水缓解；老年人阳气渐虚，肺寒者需加强保暖，避免空调直吹；孕妇干咳需优先非药物干预，如蜂蜜水（1岁以上适用）或生理盐水雾化，避免自行用药。
应对原则：肺热以清热润肺为主，可食用梨、银耳等；肺寒以温肺散寒为要，可饮用紫苏叶茶。若干咳持续超过2周，或伴随高热、胸痛、呼吸困难，需及时就医排查其他疾病。
