鼓膜穿孔后主要症状包括听力下降、耳痛、耳内流脓或血性分泌物，儿童可能伴随发热、哭闹、抓耳等表现，症状持续时间通常为数小时至数周，若穿孔长期不愈合需警惕感染或中耳病变。
听力下降
声音传导受阻导致听力减弱，低频声音影响更明显，儿童可能表现为对呼唤反应迟钝、学习注意力不集中。
耳痛
穿孔初期疼痛剧烈，随穿孔后压力释放逐渐缓解，但若合并感染，疼痛会持续或加重，婴幼儿因无法表达常表现为哭闹不止。
耳内异常分泌物
初期可能有少量血性或浆液性分泌物，感染后转为黄色脓性分泌物，气味明显，需注意保持耳部清洁干燥。
特殊人群注意事项
婴幼儿：因语言表达能力差，需密切观察是否有发热、拒食、烦躁等感染迹象，避免用力擦拭耳部。
老年人：愈合能力较弱，若合并糖尿病等基础疾病，需加强血糖控制，预防感染扩散。
治疗原则
优先非药物干预，保持耳道干燥，避免进水和挖耳，小穿孔多可自行愈合；感染时需遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症。
若症状持续超过2周未改善或出现眩晕、面瘫等严重症状，应及时就医评估是否需要手术干预。
