过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯调节剂、减充血剂和肥大细胞稳定剂,具体治疗需结合症状和病程选择。

抗组胺药:分为口服和鼻用制剂,可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,第二代药物(如氯雷他定、西替利嗪)嗜睡副作用较少,适合日常使用,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱调整剂量。
糖皮质激素鼻喷剂:如布地奈德、糠酸莫米松等,具有抗炎作用,长期使用需注意鼻腔干燥等副作用,儿童和老年人需选择低浓度剂型,糖尿病患者慎用。
白三烯调节剂:如孟鲁司特,适用于合并哮喘或鼻塞症状的患者,可能引起精神异常,需警惕儿童行为异常,肝肾功能不全者需监测指标。
减充血剂:如羟甲唑啉喷雾,短期缓解鼻塞,连续使用不超过7天,高血压、冠心病患者慎用,孕妇禁用含伪麻黄碱的制剂。
肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠,安全性高,适合儿童和轻症患者,需提前使用,起效较慢,无法快速缓解急性症状。
特殊人群:儿童需优先选择安全性高的鼻用激素和第二代抗组胺药,避免自行使用成人剂型;老年人需注意药物相互作用,建议在临床医生指导下用药。