痨病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,历史上被称为"痨病",现代医学称"肺结核",可通过呼吸道传播,病程迁延,若不规范治疗易反复发作。
一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见类型,约占80%,典型症状为咳嗽、咳痰2周以上、咯血、低热、盗汗、体重下降。
2.肺外结核:包括骨结核、肾结核、淋巴结核等,分别表现为关节疼痛、排尿异常、颈部肿块等。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:具有传染性,痰中可检出结核菌,需立即规范治疗。
2.非活动性结核:痰菌阴性,无明显症状,传染性低,需定期随访观察。
三、特殊人群感染特点
1.老年人:症状隐匿,易合并基础疾病,治疗周期较长,需加强营养支持。
2.儿童:多为原发性肺结核,表现为低热、咳嗽,需避免与开放性结核患者密切接触。
3.糖尿病患者:感染风险高,愈合慢,需严格控制血糖,遵医嘱完成全程治疗。
四、治疗原则
1.早期治疗:发现后立即开始抗结核药物治疗,提高治愈率。
2.联合用药:多种抗结核药物联合使用,减少耐药性产生。
3.全程治疗:坚持6-9个月疗程,不可自行停药,以免复发或恶化。
五、预防措施
1.接种卡介苗:新生儿及儿童建议接种,降低感染风险。
2.避免接触:不随地吐痰,咳嗽打喷嚏掩口鼻,保持室内通风。
3.定期体检:密切接触者及高危人群建议定期筛查,早发现早治疗。



