心肌缺血、冠心病患者常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，具体用药需结合病情和个体情况，由医生评估后开具处方。
抗血小板药物：阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于大多数冠心病患者，尤其急性冠脉综合征时需尽早使用。对阿司匹林过敏或有严重胃肠道出血风险者，可考虑氯吡格雷等替代药物。
他汀类调脂药：通过降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇）稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展，是冠心病治疗的基础用药。用药期间需定期监测肝功能和血脂水平。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，改善心肌缺血，常用于心绞痛发作频繁或合并高血压、心律失常的患者。支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。
硝酸酯类：快速缓解心绞痛症状，通过扩张冠状动脉增加供血。长期使用可能产生耐药性，建议采用“偏心给药法”（如每日保留8-12小时无药期）。
钙通道阻滞剂：适用于对β受体阻滞剂不耐受或合并高血压、痉挛性心绞痛的患者，可扩张外周血管和冠状动脉。严重心力衰竭、心动过缓者慎用。
特殊人群需注意：老年患者可能合并多种疾病，用药需兼顾肝肾功能；糖尿病患者需优先控制血脂达标；女性患者需关注激素水平变化对药物代谢的影响，用药期间定期复查心电图和心肌酶谱，避免自行调整剂量。
