浅静脉血栓（SVT）治疗以抗凝、局部溶栓、对症支持为核心，结合病因管理与长期随访，特殊人群需个体化调整方案。
抗凝治疗：作为基础措施，低分子肝素（如依诺肝素）皮下注射为一线选择，疗程2-6周；华法林需监测INR维持2-3.5，适用于无严重出血风险者；新型口服抗凝药（如利伐沙班）可按需使用，无需常规监测凝血指标。严重出血倾向者需暂缓抗凝，优先控制血栓进展。
药物溶栓：适用于血栓范围广、疼痛剧烈或进展快的患者。局部注射尿激酶、链激酶可直接溶解血栓，系统溶栓（如静脉输注）需严格评估出血风险。溶栓后24-48小时复查超声，观察血栓溶解程度，避免出血或血管损伤。
机械干预：对复杂病例（如抗凝禁忌、溶栓无效），可采用导管导向溶栓（CDT）、激光消融或血栓抽吸术清除血栓；合并静脉狭窄者可行支架植入，手术取栓（切开取栓术）仅用于血栓严重梗阻或溃疡患者，需血管外科评估。
对症支持治疗：抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀；穿医用二级以上弹力袜改善静脉压力；疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期使用加重消化道损伤。
特殊人群与长期管理：孕妇首选低分子肝素（妊娠全程），禁用华法林（致畸风险）；老年人需减量抗凝药，监测肾功能；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病。长期随访需定期超声检查（每3-6月），避免久坐久站，适度运动，控制体重以预防复发。
