脑梗的表现主要包括突发的一侧肢体无力或麻木、言语障碍（如说话不清、理解困难）、视物模糊或复视、眩晕伴恶心呕吐、剧烈头痛等，症状通常在数分钟至数小时内逐渐加重，部分患者症状短暂出现后恢复（短暂性脑缺血发作），但仍需高度警惕。
1.颈内动脉系统脑梗：常表现为对侧肢体偏瘫、感觉障碍，优势半球受累可出现失语，严重时出现意识障碍。多见于有高血压、高血脂等基础疾病的中老年人，尤其合并颈动脉斑块狭窄者风险更高。
2.椎基底动脉系统脑梗：以眩晕、平衡障碍、复视、吞咽困难为主要表现，可伴交叉性感觉或运动障碍，严重时累及脑干网状激活系统导致昏迷。多见于椎动脉粥样硬化、颈椎病压迫血管的人群，夜间睡眠姿势不当可能诱发。
3.腔隙性脑梗：多无明显症状，或仅表现为轻微肢体麻木、无力、记忆力减退，常见于高血压、糖尿病患者，病灶多位于基底节区、丘脑等部位，CT或MRI检查可发现。
4.特殊人群表现：糖尿病患者易出现无症状性脑梗，需定期监测血糖；儿童罕见脑梗，多与先天性血管畸形、心脏疾病有关；孕妇及产后女性因血液高凝状态风险增加，需注意血压变化和肢体肿胀。
5.治疗与预防：一旦出现疑似症状，立即拨打急救电话。急性期治疗包括静脉溶栓、血管内治疗等，恢复期需长期服用抗血小板药物或他汀类药物。预防措施包括控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，定期体检筛查颈动脉斑块。
