胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，严重时伴胸腔积液。治疗以病因治疗为主，如感染性胸膜炎需抗感染，结核性需抗结核，癌性需抗肿瘤，同时对症止痛、抽液。
一、细菌性胸膜炎
由肺炎链球菌等细菌感染引发，症状为高热、胸痛剧烈，伴脓性痰。治疗需足量抗生素，如头孢类、喹诺酮类，疗程通常2周~1个月，需遵医嘱完成全程。
二、结核性胸膜炎
结核菌感染胸膜，表现为低热、盗汗、乏力，胸腔积液多为草黄色。治疗需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合使用，疗程6~12个月，需定期复查肝肾功能。
三、癌性胸膜炎
肺癌、乳腺癌等转移至胸膜，症状为慢性胸痛、胸腔积液增长快。治疗需针对原发肿瘤，结合胸腔穿刺抽液、胸膜固定术，药物以化疗或靶向药为主。
四、病毒性胸膜炎
多由柯萨奇病毒等引起，症状轻，伴发热、胸痛。以对症治疗为主，如非甾体抗炎药止痛，必要时抗病毒药物，多数1~2周自愈。
特殊人群提示
儿童：避免自行用药，需儿科医生评估，优先非药物干预缓解疼痛。
孕妇：用药需权衡风险，优先物理降温，及时就医。
老年人：警惕症状隐匿，如不明原因乏力、食欲差可能提示结核或肿瘤，需全面检查。
日常护理
休息：急性期卧床，缓解期适度活动。
呼吸训练：深呼吸练习预防胸膜粘连。
营养：高蛋白饮食增强免疫力。
