静脉曲张出血是下肢静脉因瓣膜功能不全或血管壁薄弱导致血液淤积、压力升高，静脉破裂后引发的急性出血，常见于长期站立、肥胖或有家族史人群，表现为突发、量大，需立即处理以避免失血性休克。
出血表现与紧急处理：出血多突然发生于小腿内侧或足靴区，血液鲜红，可能呈喷射状或渗血。因静脉压力高，普通压迫难止血，需立即抬高下肢至心脏水平，用干净纱布轻压出血点，避免剧烈活动，尽快就医。
基础病因与风险因素：与静脉瓣膜功能不全、静脉壁结构异常相关，长期静脉高压使血管扩张、壁薄破裂。风险因素包括年龄（中老年血管弹性下降）、性别（女性因激素变化略多）、生活方式（久坐久站、肥胖）、基础病（高血压、糖尿病、血栓史）。
特殊人群出血注意事项：儿童罕见，多为血管发育异常，禁用成人止血药，优先压迫止血；孕妇因子宫压迫静脉易出血，建议穿医用弹力袜，避免久站，出血后禁用阿司匹林；老年人常合并动脉硬化，需控制血压，避免使用溶栓药物；糖尿病患者血管脆性高，需严格控糖，禁用活血药物。
预防再出血与长期管理：基础措施包括医用弹力袜（白天穿，夜间不穿）、适度运动（散步、游泳）、避免久坐久站、控制体重。药物干预可口服静脉活性药物（如黄酮类、七叶皂苷类）改善静脉壁张力。手术治疗需医生评估后选择硬化剂注射、激光消融或静脉剥脱术。生活方式调整：清淡饮食，避免高盐，戒烟限酒，休息时抬高下肢促进回流。
