棉尘肺治疗以脱离粉尘环境为核心，辅以支气管扩张剂、糖皮质激素等药物缓解症状，需结合病情严重程度及个体差异制定方案。
一、药物治疗
1.支气管扩张剂：如沙丁胺醇、噻托溴铵等，可缓解气道痉挛，改善通气功能，适合有气道阻塞表现者。
2.糖皮质激素：如布地奈德、泼尼松等，用于急性加重期或气道高反应性患者，需短期规范使用以减轻炎症反应。
3.祛痰药：如乙酰半胱氨酸、氨溴索等，帮助清除气道分泌物，改善痰液黏稠度。
二、特殊人群注意事项
1.老年患者：优先选择长效支气管扩张剂，避免联合用药增加副作用风险，需定期监测肺功能。
2.儿童患者：严格避免使用成人剂型，优先采用雾化吸入治疗，需在儿科专科医生指导下用药。
3.妊娠期女性：用药需权衡胎儿安全，糖皮质激素使用需严格评估，优先非药物干预措施。
三、非药物干预
1.脱离暴露环境：立即脱离粉尘作业环境，更换工作岗位，避免病情进展。
2.氧疗支持：中重度患者可配合家庭氧疗，改善缺氧症状，提高生活质量。
3.呼吸康复训练：进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，增强呼吸肌功能，延缓肺功能下降。
四、定期监测与随访
1.肺功能检测：每6~12个月复查肺功能，评估病情进展，调整治疗方案。
2.并发症管理：定期筛查呼吸道感染、气胸等并发症，及时干预降低风险。
3.心理支持：长期疾病易引发焦虑抑郁，建议结合心理疏导，提高治疗依从性。
