判断是否感染艾滋病需结合高危行为史、症状表现及检测结果。感染后2-12周可通过抗体检测确诊,急性期可能出现发热、淋巴结肿大等症状,慢性期症状隐匿但病毒持续损害免疫功能,终末期可引发严重感染或肿瘤。

高危行为后筛查
有高危行为(如无保护性行为、共用针具等)者,建议在行为后4周进行首次检测,12周后再次检测以排除感染。检测方式包括抗体检测(血液/唾液)、核酸检测(窗口期更短,适用于早期或暴露后预防)。
急性期症状识别
感染后2-4周可能出现发热(38℃以上)、咽痛、皮疹、淋巴结肿大(颈部、腋下等)、肌肉关节痛等非特异性症状,持续1-3周自行缓解。症状与流感相似,需结合高危史及检测结果判断。
慢性期症状监测
感染后无症状期平均持续8-10年,期间免疫功能逐渐下降,可能出现反复口腔溃疡、皮肤真菌感染、体重下降(6个月内下降10%以上)、慢性腹泻等。此阶段需定期(每3-6个月)检测CD4细胞计数及病毒载量。
特殊人群注意事项
孕妇感染后需尽早启动抗病毒治疗,降低母婴传播风险;老年感染者因免疫功能衰退,更易合并感染,需加强基础病管理;儿童感染多为母婴传播,需在专业机构规范治疗,避免使用成人药物。
预防与干预
避免高危行为是关键,正确使用安全套可降低性传播风险;共用针具者需更换清洁器具;暴露后72小时内可启动暴露后预防(PEP),需在正规医疗机构遵医嘱用药。



