荨麻疹是由免疫异常、过敏原接触、物理刺激等多种因素诱发，治疗以抗组胺药物为主，需结合病因和严重程度调整方案。
常见诱因：①过敏反应：食物（海鲜、坚果）、药物（抗生素、疫苗）、花粉等通过IgE介导引发Ⅰ型超敏反应，释放组胺；②物理刺激：冷、热、压力、日光等直接刺激皮肤肥大细胞；③感染因素：病毒（感冒病毒）、细菌（扁桃体炎）、寄生虫感染；④慢性疾病：甲状腺疾病、自身免疫病可能诱发；⑤精神因素：焦虑、压力可诱发急性发作。
类型与诱因关联：急性荨麻疹（≤6周）多与感染、食物或药物相关，风团持续数小时至数天；慢性荨麻疹（＞6周）常伴免疫紊乱（如自身抗体）或不明因素，物理性荨麻疹（日光性、压力性）由特定刺激触发。
治疗原则：首要去除诱因（避免接触过敏原）；一线用第二代非镇静抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定等）；急性严重发作（如喉头水肿）需急诊，可能用糖皮质激素或肾上腺素；慢性病例排查甲状腺功能等潜在病因，必要时联合免疫调节剂（环孢素）。
抗组胺药物选择：一代药易嗜睡，适用于急性发作但需避免驾驶；二代药（西替利嗪、氯雷他定）无镇静副作用，为慢性首选；严重病例可增加剂量或联合用药，孕妇哺乳期需医生评估。
特殊人群注意事项：孕妇哺乳期需严格遵医嘱；儿童选儿童剂型（如滴剂），按体重调整剂量；老年人慎用肝肾功能负担大的药物；高血压、心脏病患者慎用糖皮质激素，可能加重基础疾病。
