急性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，典型症状包括发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，病程通常1~2周。
一、感染途径与高危因素
主要通过粪-口传播，污染的食物、水或接触患者排泄物易感染。儿童、老年人及免疫力低下者因肠道屏障功能弱或免疫应答不足，感染风险更高。
二、临床表现差异
1.急性典型痢疾：起病急，高热伴里急后重，每日排便10次以上，粪便带黏液脓血。
2.急性轻型痢疾：症状轻，类似普通腹泻，易被忽视。
3.中毒性痢疾：多见于儿童，无明显消化道症状，突发高热、惊厥、休克，需紧急救治。
三、治疗原则与注意事项
1.药物治疗：需遵医嘱使用抗生素（如喹诺酮类、头孢类），但儿童慎用喹诺酮类，孕妇避免氨基糖苷类。
2.对症支持：补充口服补液盐预防脱水，高热时优先物理降温，避免盲目使用强效退烧药。
3.恢复期护理：清淡饮食，避免油腻，注意个人卫生，餐具消毒，防止复发。
四、预防措施
1.饮食卫生：生熟分开，食物彻底加热，不喝生水。
2.手卫生：饭前便后用肥皂洗手，尤其儿童需养成习惯。
3.隔离管理：患者需隔离至症状消失后2天，排泄物严格消毒。
五、特殊人群提示
- 儿童：避免自行用药，脱水时及时就医，接种轮状病毒疫苗可降低感染风险。
- 老年人：需关注基础疾病（如糖尿病），预防因痢疾诱发低血糖或感染加重。
- 旅行者：前往卫生条件差地区时，提前备好止泻药，避免生食。
