艾滋病发病期(即艾滋病期)通常指感染HIV后未经治疗,病毒大量复制,免疫系统严重受损,CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL,出现持续发热、体重快速下降(3个月内下降>10%)、反复感染(如肺炎、结核)、恶性肿瘤(如卡波西肉瘤)及神经系统症状(如痴呆、癫痫)等。
1.发热症状:多为持续低热至高热(38℃以上),常伴盗汗、乏力,抗生素治疗效果差,持续时间可长达数周。长期发热易引发脱水、电解质紊乱,老年患者可能因发热掩盖其他症状,延误诊断。
2.体重下降:因食欲减退、慢性腹泻、代谢紊乱,短期内体重骤降,肌肉萎缩明显,儿童患者可出现生长发育迟缓,严重者呈“恶病质”状态,免疫功能进一步恶化。
3.机会性感染:常见肺孢子菌肺炎(干咳、呼吸困难)、巨细胞病毒感染(视网膜炎、结肠炎)、结核(低热、咯血),免疫力低下者感染进展快,易扩散至全身,孕妇感染可增加早产、胎儿感染风险。
4.恶性肿瘤:卡波西肉瘤表现为皮肤紫红色斑块,淋巴瘤可累及全身淋巴结,中老年患者风险较高,治疗需结合抗肿瘤药物与免疫支持,避免因肿瘤加重免疫衰竭。
5.神经系统症状:头痛、记忆力减退、意识障碍,严重时出现痴呆、肢体瘫痪,HIV相关神经认知障碍与病毒直接侵犯或免疫激活有关,需尽早干预以延缓神经退化。
HIV感染后若及时规范治疗,可有效延缓至发病期,建议高危人群定期检测,早发现早干预,避免病情进展。



