以下是符合要求的结构化医疗科普文章：
什么人不适合打肉毒素？
存在神经肌肉疾病、过敏史、特殊生理状态或严重全身疾病的人群，如患有重症肌无力、对肉毒素过敏者、孕妇、哺乳期女性、凝血功能障碍患者及严重肝肾功能不全者等，不适合注射肉毒素。
一、患有神经肌肉疾病者
重症肌无力患者因自身免疫异常导致神经肌肉传递障碍，注射肉毒素可能加重肌无力症状，甚至引发呼吸肌麻痹等严重风险。此外，多发性硬化、运动神经元病等神经退行性疾病患者，也需避免使用肉毒素。
二、过敏体质或特殊病史者
对肉毒素及其成分（如白蛋白）过敏者，注射后可能出现严重过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难等。既往有肉毒素过敏史者需严格禁忌，过敏体质人群建议提前进行过敏原检测。
三、特殊生理状态人群
孕妇及哺乳期女性：肉毒素可通过胎盘或乳汁传递，可能对胎儿或婴儿神经系统发育产生潜在影响。计划怀孕或处于哺乳期的女性应避免注射。
四、严重全身疾病患者
严重肝肾功能不全者因代谢能力下降，肉毒素清除延迟，易增加不良反应风险。凝血功能障碍（如血友病）患者注射部位可能出现持续出血，需暂缓治疗。
温馨提示
注射肉毒素前，务必告知医生完整病史（如神经肌肉疾病、过敏史、用药史）及当前健康状态，由专业医师评估风险。优先选择非药物干预方式（如物理治疗、生活方式调整）改善症状，低龄儿童（18岁以下）除非特殊医疗需求，一般不建议使用肉毒素。
