糖尿病足Wagner分期分为0~5期，0期无开放性病变但有高危因素，1期为浅表溃疡，2期溃疡深达肌腱或骨骼，3期溃疡合并感染，4期溃疡周围坏疽，5期全足坏疽。
0期：皮肤干燥、皲裂或胼胝，易受压部位出现水疱或红斑，无开放性创面，但已存在神经病变（如麻木、感觉异常）和缺血（如间歇性跛行）。高危人群需每日足部检查，穿宽松鞋袜，控制血糖，避免烫伤或外伤。
1期：浅表溃疡，多位于前足底或趾间，因压力或摩擦引发，溃疡基底清洁，无脓性分泌物。需避免压迫溃疡部位，局部减压（如使用减压鞋），保持创面清洁干燥，控制感染风险。
2期：溃疡深至肌腱、韧带或骨骼，合并窦道或轻度蜂窝织炎，疼痛明显。高危患者需及时清创，必要时抗生素治疗，改善局部血液循环，避免感染扩散至深层组织。
3期：溃疡进展至骨髓炎或脓肿，局部红肿热痛，分泌物增多，伴发热等全身症状。需联合广谱抗生素，外科清创或手术引流，严格控制血糖，监测感染指标。
4期：溃疡周围出现干性坏疽，范围局限，感染未控制或缺血加重。需评估血管重建可能性，必要时截肢，同时加强营养支持，改善全身状况。
5期：全足坏死，坏疽蔓延至踝关节以上，肢体功能丧失，需截肢挽救生命，术后加强残肢护理，预防并发症。
特殊人群提示：老年患者感觉减退，需家属协助检查足部；儿童糖尿病患者需避免剧烈运动，防止足部损伤；妊娠期女性需严格控糖，穿防滑鞋，避免长时间站立。
