成人水痘需综合对症护理、抗病毒治疗及并发症预防，多数可通过规范处理顺利康复。
一、严格隔离与休息
成人水痘传染性极强，需居家隔离至皮疹全部干燥结痂（通常7～14天），避免与孕妇、婴幼儿等易感人群接触。同时保证每日7～8小时充足睡眠，避免熬夜或劳累，饮食清淡易消化，补充水分与维生素C以增强免疫力。
二、对症护理缓解不适
瘙痒明显时，可外用炉甘石洗剂或含薄荷的清凉制剂，避免抓挠以防继发感染或留疤。发热超过38.5℃优先选择对乙酰氨基酚退热，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）；皮肤清洁用37℃温水淋浴，穿柔软棉质衣裤减少摩擦。
三、抗病毒治疗时机与药物
免疫功能正常者如症状轻可暂不用药；但免疫低下者（如长期用激素）、孕妇及皮疹广泛且高热不退者，需在发病24～48小时内尽早使用阿昔洛韦或伐昔洛韦抗病毒，疗程5～7天，具体剂量遵医嘱。
四、警惕并发症并及时就医
成人水痘易合并肺炎（表现为持续高热、呼吸困难）、脑炎（头痛呕吐、意识模糊）或继发感染（皮疹流脓）。出现上述症状需立即就诊，高危人群（孕妇、免疫低下者）建议住院观察，避免延误诊治。
五、特殊人群重点防护
孕妇感染需24小时内就医，必要时给予免疫球蛋白；免疫功能低下者需监测血常规与胸片，抗病毒同时联用抗生素预防继发感染；老年人（≥60岁）需密切监测血氧饱和度，防范肺内感染，饮食以高蛋白流食为主。
