冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解，部分患者可无明显症状。
稳定型心绞痛：多见于中老年人，男性多于女性，疼痛多在胸骨后或心前区，呈压迫、发闷或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解，发作频率相对固定，诱因明确。
急性心肌梗死：疼痛程度更剧烈，持续时间更长（超过30分钟），休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，部分患者疼痛部位不典型，可表现为上腹痛、下颌痛等，多见于有冠心病危险因素（如高血压、糖尿病、高脂血症）的人群。
无症状心肌缺血：患者无明显胸痛症状，但通过检查（如心电图、心肌酶学检查）发现心肌缺血证据，多见于糖尿病、老年女性或长期服用降压药、激素的人群，此类患者仍有心肌梗死风险，需定期监测。
缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心肌纤维化，心脏扩大，出现心力衰竭、心律失常等表现，多见于既往有多次心肌梗死或心绞痛发作未及时治疗的患者，中老年人群风险较高，需长期规范治疗。
特殊人群注意：糖尿病患者发生冠心病时症状可能不典型，易漏诊；老年女性冠心病症状可能不明显，需加强体检；高血压、高脂血症患者应严格控制危险因素，戒烟限酒，规律运动，定期复查心电图、血脂等指标，早发现、早干预可显著改善预后。
