艾滋病急性感染期（通常在感染后2~4周内）并非必须出现症状，约50%~70%感染者会出现类似流感的非特异性症状，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等，持续1~3周后自行缓解。
发热症状
多为低热至中度发热（37.5~39℃），少数可达高热，常伴肌肉酸痛、乏力。
免疫细胞激活导致体温调节中枢异常，持续时间与病毒血症强度相关。
呼吸道症状
咽痛、咳嗽、流涕，类似普通感冒，多因病毒刺激咽喉黏膜或免疫反应引发。
症状较轻且短暂，易被误认为上呼吸道感染，需结合高危行为史鉴别。
淋巴结肿大
颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，直径多>1cm，质地较硬。
由病毒感染激活免疫细胞聚集所致，持续数周至数月，需与淋巴瘤等鉴别。
皮疹与黏膜表现
少数感染者出现红色斑丘疹，多见于躯干、四肢，无瘙痒或轻微瘙痒，持续1~2周。
口腔或生殖器黏膜可能出现溃疡，但非特异性，需结合实验室检查确诊。
特殊人群注意事项
婴幼儿：症状不典型，可能仅表现为喂养困难、反复感染，易延误诊断。
老年人：免疫功能低下者症状可能更重，持续时间长，需警惕合并其他疾病。
孕妇：症状可能与妊娠反应混淆，需尽早进行HIV检测，避免母婴传播风险。
建议
急性感染期症状缺乏特异性，无法仅凭症状确诊HIV。高危行为者（如无保护性行为、共用针具）出现上述症状时，应在窗口期后（感染后2周~3个月）进行抗体检测，或直接就医进行核酸检测以明确诊断。
