双下肢静脉血栓典型症状为单侧下肢突然不对称肿胀、疼痛、皮肤温度升高，伴浅静脉扩张，严重时可出现皮肤青紫、溃疡，甚至血栓脱落引发肺栓塞等致命并发症。
单侧下肢不对称肿胀是核心表现。肿胀多始于小腿，逐渐蔓延至大腿，按压小腿肌肉（如腓肠肌）出现凹陷性水肿，站立或行走后明显加重，休息抬高下肢后部分缓解，双侧对比可见患肢周径增粗＞1cm。
疼痛与压痛常伴随出现。疼痛多为持续性胀痛或酸痛，沿静脉走行分布（如小腿后侧或大腿内侧），站立或行走时加剧，按压小腿肌肉或大腿内侧有压痛，部分患者伴局部皮肤温度升高（较健侧高1-2℃）。
浅静脉扩张是代偿性反应。因深静脉回流受阻，小腿或大腿内侧浅静脉会代偿性扩张、迂曲，皮肤表面可见“青筋”明显隆起，尤其在长时间站立或下垂肢体时更显著，超声检查可辅助发现。
严重并发症需警惕。皮肤因长期淤血出现青紫、发黑，伴脂质硬皮病或溃疡形成；急性髂股静脉血栓可引发“股青肿”，表现为下肢极度肿胀、皮肤发亮、剧痛，需紧急抗凝溶栓；血栓脱落可能导致肺栓塞，出现胸痛、咯血、呼吸困难等致命症状。
特殊人群症状常不典型。老年人疼痛耐受高，多无明显剧烈疼痛，仅表现轻微肿胀；孕妇因孕期激素变化及血流缓慢，产后1-2周内突发单侧下肢肿胀需警惕；长期卧床或术后患者，若出现下肢不适应立即排查血栓风险。
治疗药物包括抗凝药（华法林、利伐沙班）、溶栓药（尿激酶）等，具体用药需由医生评估后制定方案。
