血栓形成主要与血液高凝状态、血管壁损伤及血流缓慢三大核心因素相关，三者相互作用可导致血液在血管内异常凝结，形成血栓。
一、血管壁损伤：血管内皮细胞是防止血液凝固的天然屏障，当内皮受损（如动脉粥样硬化、创伤或手术、感染性炎症）时，内皮下胶原暴露，激活凝血系统，启动血栓形成过程。年龄增长导致血管弹性下降，血管壁易受损伤；男性因吸烟、高脂饮食等不良生活方式，动脉粥样硬化风险高于女性。
二、血液高凝状态：分为遗传性与获得性两类。遗传性因素如凝血因子V Leiden突变、凝血酶原基因突变等，使个体天生凝血功能增强；获得性因素常见于恶性肿瘤（肿瘤细胞释放促凝物质）、长期口服避孕药（女性需警惕血栓风险）、产后及术后恢复期（激素变化导致高凝）。老年患者因代谢减缓，凝血因子清除能力下降，也易处于高凝状态。
三、血流缓慢：血管内血流速度减慢时，血液有形成分易淤积、接触血管壁，触发凝血反应。久坐不动（办公室工作者、长途旅行人群）、术后卧床（活动受限致血流停滞）、心脏疾病（如房颤、心衰）或静脉曲张（静脉回流障碍）均会导致血流缓慢。老年人心血管功能减退，活动量减少，更易出现血流减慢。
四、特殊人群叠加风险：老年女性绝经后雌激素水平下降，血管壁稳定性降低，合并高血压、糖尿病（病史因素）时血栓风险显著升高；长期使用糖皮质激素（如类风湿关节炎患者）或肥胖、缺乏运动的生活方式（男性更常见），会同时增加血管壁损伤和血流缓慢风险。
