结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵犯多个器官,其中肺结核最常见,主要通过呼吸道飞沫传播,全球每年新发患者约900万,死亡人数超100万。
一、感染类型
1.潜伏感染:无明显症状,结核菌素试验阳性,需密切观察或预防性治疗。
2.活动性感染:出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状,具有传染性,需规范抗结核治疗。
二、易感人群
1.免疫力低下者:如糖尿病、艾滋病患者,长期使用激素或免疫抑制剂人群。
2.密切接触者:与活动性肺结核患者共同生活者,尤其是儿童和青少年。
3.老年人:免疫功能衰退,易发生重症结核。
三、诊断方法
1.影像学检查:胸部X线或CT可发现肺部病变。
2.病原学检查:痰涂片、痰培养及分子生物学检测可确诊。
3.结核菌素试验:辅助判断感染情况,需结合临床症状综合分析。
四、治疗原则
1.早期治疗:及时发现并治疗,避免病情进展。
2.联合用药:多种抗结核药物联合使用,防止耐药性产生。
3.全程规范:严格按疗程服药,不可自行停药或减药。
五、预防措施
1.接种卡介苗:新生儿及密切接触者可接种,降低感染风险。
2.避免接触:保持社交距离,咳嗽时遮挡口鼻,勤洗手。
3.增强体质:均衡饮食,规律作息,适度运动,提高免疫力。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:接种卡介苗后仍需注意防护,避免接触患者。
2.孕妇:需在医生指导下用药,定期产检监测病情。
3.糖尿病患者:严格控制血糖,降低结核发病风险。



