过敏性哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由过敏原触发免疫反应,导致气道高反应性和可逆性气流受限,表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状,夜间及清晨症状常加重,严重时可能影响日常生活与睡眠。
过敏性哮喘的核心特征
过敏性哮喘由特异性IgE介导的I型超敏反应引发,与遗传、环境暴露(如尘螨、花粉、宠物皮屑)及气道高反应性密切相关。发作时气道平滑肌痉挛、黏膜水肿,导致气流阻塞,症状持续数分钟至数小时,缓解后可恢复正常肺功能,但长期反复发作可能进展为气道重塑。
诊断关键指标
诊断需结合病史(如家族过敏史、特应性皮炎史)、症状(喘息、哮鸣音)、肺功能检查(FEV1/FVC比值降低)及过敏原检测(皮肤点刺试验或血清特异性IgE阳性)。支气管激发试验可证实气道高反应性,是确诊的重要依据。
治疗原则
1.避免接触过敏原:定期清洁环境、使用防螨床品、避免宠物接触等。
2.药物治疗:以吸入糖皮质激素(ICS)为基础控制炎症,联合长效β2受体激动剂(LABA)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。急性发作时可使用短效支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。
3.长期管理:定期监测肺功能,根据病情调整治疗方案,避免自行停药或减药。
特殊人群注意事项
儿童患者需避免使用刺激性药物,优先选择雾化吸入治疗;孕妇需在医生指导下用药,避免过敏原暴露;老年患者可能合并多种疾病,需注意药物相互作用,加强症状监测。所有患者均需随身携带急救药物,掌握正确使用方法。



