激素六项是通过检测血清中六项与生殖内分泌相关的激素水平,辅助诊断内分泌疾病的重要检查,主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素,检测时间通常建议在月经周期第2~4天(卵泡期),特殊情况如闭经者可随时检测。
促卵泡生成素:反映卵巢储备功能,数值过高提示卵巢功能减退,常见于卵巢早衰;偏低可能与垂体功能不足相关,需结合临床判断是否存在促性腺激素分泌异常。
促黄体生成素:与促卵泡生成素协同调控卵泡发育,比值异常(如>2)可能提示多囊卵巢综合征,辅助诊断排卵障碍相关疾病。
雌二醇:主要由卵巢分泌,随月经周期波动,低水平可能影响子宫内膜发育,过高需警惕卵巢颗粒细胞瘤等病变,孕期监测可评估胚胎发育环境。
孕酮:卵泡期极低,黄体期升高提示排卵,孕期持续高水平支持胚胎着床,孕早期孕酮不足可能增加流产风险,需结合HCG动态监测。
睾酮:女性雄激素主要来源,升高提示多囊卵巢综合征、肾上腺疾病或高雄激素血症,可能伴随多毛、痤疮等症状,需排查高雄激素相关病理状态。
泌乳素:受情绪、药物、垂体疾病影响,升高可能导致月经紊乱、闭经或不孕,需排除生理性(如哺乳、应激)或病理性(垂体微腺瘤)因素。
特殊人群提示:青春期女性初潮后3~6个月内激素水平波动大,检测需结合年龄;绝经后女性六项激素整体下降,若某项异常升高需警惕卵巢或垂体病变;备孕女性应在月经周期第2~4天检测基础水平,评估卵巢储备及促排卵治疗前基线状态。