伤寒、副伤寒是由沙门氏菌属伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，主要通过污染水源和食物传播，典型症状为持续高热、玫瑰疹、相对缓脉及肠道并发症。
伤寒与副伤寒的分类
1.伤寒：由伤寒沙门氏菌引起，潜伏期7~14天，病程分四期，易出现肠出血、肠穿孔等并发症，多见于卫生条件差的地区。
2.副伤寒甲：由甲型副伤寒沙门氏菌引起，症状与伤寒相似但较轻，病程较短，常见于儿童和青少年。
3.副伤寒乙：由乙型副伤寒沙门氏菌引起，症状类似但更急，常伴呕吐、腹痛，多见于夏季。
4.副伤寒丙：由丙型副伤寒沙门氏菌引起，可表现为败血症型，易累及骨骼、关节，多见于免疫力低下者。
治疗原则
1.抗生素治疗：首选喹诺酮类或头孢菌素类，需在医生指导下使用，避免自行停药。
2.对症支持：高热时物理降温为主，补充水分和电解质，避免脱水。
3.并发症处理：肠出血需禁食、止血，肠穿孔需紧急手术。
特殊人群注意事项
1.儿童：2岁以下慎用喹诺酮类，婴幼儿需静脉补液防脱水。
2.孕妇：首选氨苄西林，需严格监测肝肾功能。
3.老年人：需警惕心功能不全，避免大剂量抗生素。
4.慢性病患者：糖尿病、肾病患者需调整治疗方案，监测血糖和肾功能。
预防措施
1.饮食卫生：不喝生水，不吃生冷食物，水果洗净削皮。
2.个人卫生：勤洗手，尤其饭前便后，避免交叉感染。
3.环境卫生：定期消毒餐具、厕所，消灭苍蝇等传播媒介。
4.疫苗接种：疫区居民可接种伤寒疫苗，提高免疫力。
