右下肢深静脉血栓治疗以抗凝为基础，结合个体化评估选择溶栓或手术干预，同时需重视长期管理与并发症预防。
抗凝治疗是核心基础，急性期首选低分子肝素（LMWH）皮下注射，桥接至新型口服抗凝药（NOACs）或华法林；特殊人群中，孕妇推荐低分子肝素，肾功能不全者慎用华法林，老年患者需监测出血风险并调整剂量；疗程上，无危险因素的首次发作病例通常需抗凝3-6个月，合并肿瘤或复发病例需延长至12个月以上。
溶栓治疗适用于高危病例，发病48小时内的大面积血栓（如股青肿）、血流动力学不稳定或抗凝禁忌者可考虑；常用药物为尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA），以导管局部给药为主；禁忌症包括近期出血史、严重高血压（＞180/110mmHg）及主动脉夹层等。
手术干预针对复杂病例，介入治疗（导管溶栓+血栓抽吸术）适用于抗凝/溶栓无效或出血风险高者；开放手术（静脉血栓清除术）仅用于急性股青肿伴肢体坏死者；术后需密切监测凝血功能，预防血栓再闭塞。
一般治疗与护理是基础措施，需抬高患肢（高于心脏水平），早期进行踝泵运动，避免长时间站立；物理治疗可配合气压治疗促进静脉回流，医用弹力袜辅助消肿；饮食管理以低盐低脂为主，多饮水，避免高凝食物摄入。
长期管理需定期复查，每3-6个月监测凝血功能（INR或抗Xa因子活性）以调整方案；肿瘤患者需同步抗肿瘤治疗，老年患者需警惕跌倒与出血风险；预防DVT后综合征需穿戴医用弹力袜，适度步行锻炼，避免久站久坐。
