登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病,典型症状为高热、头痛、肌肉关节痛,严重时可进展为登革出血热或登革休克综合征。
一、传染源与传播途径
患者及隐性感染者是主要传染源,伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)是唯一传播媒介,通过叮咬传播病毒,人群普遍易感。
二、临床表现类型
1.登革热(典型):突发高热(39℃以上),伴剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛,面部及眼结膜充血,皮疹多在发病3-5天出现。
2.登革出血热:高热后出现出血倾向(牙龈出血、皮下瘀斑等)、血小板减少、血浆渗漏,严重者休克。
3.登革休克综合征:在出血基础上出现低血压休克,是登革热最严重类型,需紧急救治。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖临床表现、流行病学史及实验室检查(如病毒核酸检测、抗体检测)。治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药,需监测体温、补液,必要时住院治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童:婴幼儿感染后易进展为重症,需密切观察精神状态、尿量,避免脱水。
孕妇:感染可能增加流产、早产风险,需尽早就医,避免自行用药。
老年人:常合并基础疾病,易发生并发症,建议及时规范治疗。
五、预防措施
1.防蚊灭蚊:使用蚊帐、纱窗,清除积水(伊蚊滋生地),户外穿长袖衣裤,涂抹驱蚊剂。
2.疫苗接种:部分地区已推广登革疫苗,适用于特定年龄人群,需咨询医生评估。
3.早期识别:出现高热伴头痛、皮疹等症状,及时就医并告知旅行史或蚊虫叮咬史。



