乙肝大三阳指乙肝五项中表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，通常提示病毒复制活跃，传染性强。多数患者早期症状隐匿，部分可出现乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸（皮肤/眼睛发黄）等表现，严重时可能进展为肝硬化或肝癌。
乙肝大三阳的症状表现：
慢性携带者状态：多数乙肝大三阳患者长期处于无症状携带状态，肝功能正常，无明显不适，仅在体检时发现病毒感染。
急性或慢性肝炎发作：当病毒复制活跃时，可能出现乏力、食欲下降、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、尿色加深等症状，部分患者伴随肝区隐痛或压痛。
黄疸相关症状：病情较重时可出现皮肤和巩膜黄染、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等黄疸表现，提示胆红素代谢异常。
肝功能失代偿表现：若疾病进展至肝硬化阶段，可能出现腹水、下肢水肿、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血等严重症状。
特殊人群注意事项：
儿童患者：婴幼儿感染乙肝病毒后，多数为无症状慢性携带者，需定期监测肝功能和病毒载量，避免因免疫功能不完善而延误治疗。
妊娠期女性：乙肝大三阳孕妇需在孕期定期检查肝功能，产后及时为新生儿注射乙肝免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险。
老年患者：老年乙肝大三阳患者可能因基础疾病多，症状不典型，需加强肝功能和病毒指标监测，预防并发症。
重要提示：乙肝大三阳患者应定期到正规医疗机构进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，根据病情遵医嘱进行抗病毒或保肝治疗，避免自行用药或停药，同时注意避免饮酒、过度劳累，保持规律作息和均衡饮食，以延缓疾病进展。
