菌血症是指细菌等病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖,释放毒素所引起的全身性感染。
一、感染途径
1.皮肤黏膜破损:如伤口感染、手术切口、烧伤等,病原体通过破损处侵入血液。
2.呼吸道感染:肺炎、支气管炎等细菌感染,病原体可经肺泡毛细血管入血。
3.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎等,细菌可通过尿道上行至血液。
4.消化道感染:严重腹泻、肠道感染时,细菌可能经肠道黏膜破损处入血。
二、易感人群
免疫力低下者:老年人、婴幼儿、长期慢性病患者(如糖尿病、肾病)及肿瘤患者。
有创操作后:接受手术、导管置入、穿刺等治疗的患者,感染风险增加。
长期使用免疫抑制剂者:如器官移植后需长期服药者,免疫力受抑制。
三、典型症状
发热:多为高热,可伴寒战。
全身不适:乏力、头痛、肌肉酸痛。
局部感染灶:如伤口红肿、咳嗽、尿频尿痛等。
严重时:可出现休克、多器官功能衰竭。
四、治疗原则
抗生素治疗:需根据病原体类型选择敏感抗生素,尽早用药。
支持治疗:补充水分、营养,维持电解质平衡。
对症处理:高热时可物理降温,必要时使用退热药物。
五、预防措施
保持皮肤清洁:及时处理伤口,避免感染扩散。
规范医疗操作:严格无菌技术,减少侵入性操作风险。
增强免疫力:均衡饮食、规律作息,慢性病患者需控制基础疾病。
温馨提示:若出现持续高热、寒战或局部感染加重,应立即就医,避免延误治疗。