下肢静脉血栓可通过综合预防措施降低风险，包括早期活动、物理干预、药物预防、基础疾病控制及特殊人群管理。
一、早期活动与物理预防
术后或长期卧床者应尽早下床活动（卧床超48小时需干预），卧床时每小时做10-15次踝泵运动（勾脚-伸脚）并轻柔按摩小腿；高风险人群需穿医用弹力袜（一级/二级压力）或接受气压治疗，可降低DVT风险40%-60%（临床研究证实）。
二、药物预防
适用于卧床超72小时、肿瘤、创伤等高风险人群（无出血禁忌时），常用药物有低分子肝素（如依诺肝素）、华法林或新型口服抗凝药（如利伐沙班），需由医生评估后使用，避免自行用药。
三、基础风险控制
控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病；避免久坐久站，长途旅行每1-2小时起身活动；休息时抬高下肢（高于心脏水平），减少静脉瘀滞。
四、特殊人群管理
孕妇：孕期活动量减少易致血栓，建议每日散步30分钟，穿医用弹力袜，高风险者遵医嘱使用低分子肝素。
老年患者：晨起缓慢活动，避免突然体位变化，家属协助按摩下肢，预防肌肉萎缩导致的血流缓慢。
肿瘤患者：化疗期间动态评估血栓风险，多学科协作下使用抗凝药物，减少化疗药物对血管内皮的损伤。
五、高危手术预防
骨科大手术（如髋/膝关节置换）后24-48小时内启动药物预防，联合弹力袜或气压治疗；术中缩短止血带使用时间，减少血管内皮损伤，术后48小时内完成首次抗凝治疗。
（注：药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。）
