泛细支气管炎治疗以抗感染、抗炎及对症支持为主，急性期需控制感染，缓解期注重预防复发，同时结合氧疗、呼吸康复等综合管理。
一、急性期治疗
1.抗感染治疗：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），疗程通常2～4周，部分患者需延长。合并铜绿假单胞菌感染时，可联合喹诺酮类或氨基糖苷类药物。
2.糖皮质激素：急性加重期可短期使用口服或静脉激素（如泼尼松），减轻气道炎症，但需注意长期使用的副作用。
二、缓解期管理
1.长期抗感染：稳定期可低剂量大环内酯类药物维持治疗，降低复发风险，疗程通常6个月以上。
2.氧疗与呼吸支持：合并呼吸衰竭者需长期家庭氧疗，改善缺氧症状，必要时使用无创呼吸机辅助通气。
三、对症与康复
1.祛痰排痰：使用祛痰药物（如乙酰半胱氨酸），配合体位引流、雾化吸入等物理治疗，促进痰液排出。
2.呼吸功能锻炼：进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，增强呼吸肌力量，改善通气功能。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：避免使用喹诺酮类抗生素（影响骨骼发育），用药需在医生指导下调整剂量。长期使用激素需监测生长发育指标。
2.老年患者：注意药物相互作用，优先选择长效制剂，定期评估肝肾功能及电解质水平。
3.孕妇及哺乳期女性：需权衡药物对胎儿/婴儿的影响，优先选择安全性较高的大环内酯类药物，避免使用喹诺酮类。
五、预防复发
1.避免诱因：戒烟，远离空气污染、粉尘及过敏原，预防呼吸道感染。
2.疫苗接种：接种流感疫苗、肺炎疫苗，降低感染风险。定期复查肺功能，及时调整治疗方案。
